在臨床工作中，常常有孕婦問(wèn)道“醫(yī)生，給寶寶做超聲安不安全？會(huì)不會(huì)造成畸形？”尤其當(dāng)需要連續(xù)進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)時(shí)這個(gè)疑問(wèn)更加強(qiáng)烈。那么，到底超聲檢查對(duì)胎兒到底有沒(méi)有害呢？長(zhǎng)沙寧兒婦產(chǎn)醫(yī)院超聲科醫(yī)生為您解答。

1.超聲檢測(cè)的原理是什么？

超聲是一種頻率超過(guò)人耳能分辨頻率的聲波，所以超聲本質(zhì)上和自然界您能聽到的聲音一樣，都是一種聲波而已，只不過(guò)您聽不到而已（動(dòng)物可能聽到）。超聲能夠穿透物體（就好像您能聽到隔壁墻的人說(shuō)話），當(dāng)遇到不同的物體（例如器官、胎兒）會(huì)反射超聲波，這些反射的超聲波經(jīng)過(guò)儀器的識(shí)別，就能把反射超聲波的物體呈現(xiàn)出來(lái)。

大家對(duì)超聲的擔(dān)心可能來(lái)源于X線這類的電磁輻射。電磁輻射導(dǎo)致胎兒畸形是明確的，但是超聲波不是電磁輻射，因此超聲比射線安全得多。

2.孕期什么情況下需要做超聲？

早孕期如果出現(xiàn)陰道出血、腹痛，需要做超聲排查宮外孕、胚胎停育、先兆流產(chǎn)等問(wèn)題。對(duì)于月經(jīng)不規(guī)律的孕婦，還需要早孕期超聲來(lái)幫助確定妊娠周數(shù)。對(duì)于多胎妊娠，超聲是zui簡(jiǎn)便zui準(zhǔn)確的工具。

到了中孕期，超聲是排查胎兒畸形的重要手段。有時(shí)候受胎兒體位影響一次超聲檢查可能看不清有無(wú)大體畸形，這時(shí)候需要反復(fù)超聲檢查確認(rèn)。

到了晚孕期，超聲可以判斷胎兒生長(zhǎng)發(fā)育是否和孕周相符，判斷胎盤的位置是否正常，判斷羊水量是否合適，通過(guò)測(cè)量胎兒的數(shù)據(jù)可以估算胎兒的大小。

3、孕期超聲檢查安全嗎？

人們對(duì)超聲檢查安全性的擔(dān)憂主要在早孕期連續(xù)的（反復(fù)的）超聲檢查對(duì)胚胎發(fā)育安全的擔(dān)憂。特別是先兆流產(chǎn)、可疑宮外孕、可以胚胎停育等情況常常需要多次超聲檢測(cè)才能明確。對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，國(guó)際婦產(chǎn)科超聲學(xué)會(huì)（ISUOG）和世界超聲醫(yī)學(xué)和生物學(xué)聯(lián)盟（WFUMB）在2011年專門針對(duì)這個(gè)問(wèn)題進(jìn)行了回答：

1.不支持以看到胎兒圖像為單一目的的超聲檢查

2.對(duì)于有醫(yī)學(xué)指征進(jìn)行的超聲檢查已經(jīng)運(yùn)用了超過(guò)40年，未發(fā)現(xiàn)對(duì)胎兒有害的報(bào)道。

3.超聲檢查畢竟將胎兒暴露在一種能量下，這種暴露可能產(chǎn)生某種生物效應(yīng)。在某些情況下，這種生物學(xué)效應(yīng)可能對(duì)胎兒發(fā)育有不利影響。

4.因此，不加控制的無(wú)醫(yī)學(xué)指征的超聲檢查應(yīng)該避免。

現(xiàn)在答案應(yīng)該很清楚了，就是：

1.醫(yī)生認(rèn)為有必要進(jìn)行的超聲檢查，即便是連續(xù)多次的檢查，也是安全的。

2.超過(guò)40年的超聲運(yùn)用經(jīng)驗(yàn)，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)對(duì)胎兒有害的報(bào)道。

3.沒(méi)有醫(yī)學(xué)必要的超聲檢查應(yīng)該避免。

撰文：超聲科劉曉