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長沙寧兒婦產(chǎn)醫(yī)院

哺乳期如何安全用藥?新手媽媽不可不知的五點(diǎn)!

2020-05-28 4993 來源:本站

      

      哺乳期婦女服用的藥物幾乎都能通過血漿-乳汁屏障轉(zhuǎn)運(yùn)至乳汁中,若連續(xù)通過乳汁攝取藥物,可能會對嬰兒產(chǎn)生影響和危害,尤其是新生兒的肝臟代謝功能、腎臟排泄功能均未完善,且缺少與代謝相關(guān)的酶,故對藥物的敏感性增高,比成人更易出現(xiàn)不良反應(yīng)。為了盡可能減少或消除藥物對嬰兒可能造成不良影響的潛在危害,應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。

  (1)選藥慎重,權(quán)衡利弊。如所用藥物弊大于利則應(yīng)停藥或選用其他藥物,避免使用禁用藥物,如必須使用,應(yīng)停止哺乳。對可用可不用的藥物盡量不用;必須用者要謹(jǐn)慎應(yīng)用,療程不宜過長,劑量不宜過大,用藥過程中密切觀察嬰兒的反應(yīng)。

  (2)適時(shí)哺乳,防止蓄積。避免使用長效藥物制劑及多種藥物聯(lián)合應(yīng)用,盡量選用短效、單一、對嬰兒影響相對較小的藥物。乳母可在授乳后立即用藥,并適當(dāng)延長下次哺乳時(shí)間(建議相隔4小時(shí)或以上),有利于嬰兒吸吮乳汁時(shí)避開血藥濃度高峰期。

  (3)乳母用藥物劑量較大或療程較長,有可能對嬰兒產(chǎn)生不良影響時(shí),建議檢測嬰兒的血藥濃度。

  (4)非用不可,選好代替。如果乳母必須用藥時(shí),應(yīng)選擇對嬰兒危害和影響小的藥物替代。例如,乳母患泌尿道感染時(shí),不用磺胺類藥,而用氨芐西林代替,這樣既可有效地治療母親泌尿道感染,又可減少對嬰兒的危害。

  (5)代替不了,人工哺育。如果乳母必須用藥,而該藥對嬰兒的安全性又未能證實(shí)時(shí),應(yīng)暫停哺乳或改為人工喂養(yǎng)。

      (6)禁用或慎用下列藥物:中藥(如炒麥芽、花椒、大黃)、維生素B6、口服避孕藥、阿托品、利尿藥、四環(huán)素、氯霉素、磺胺類、氨基糖苷類、抗病毒藥(如金剛烷胺)等。

      長沙寧兒婦產(chǎn)醫(yī)院生孩子、坐月子、做四維、看兒科電話:0731-88399998

       撰文:藥劑科

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